Wednesday, 14 August 2019

Oral and Maxillofacial Surgery ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी

Oral & Maxillofacial Surgery ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी

Table of Content

   
   1. ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी


2. मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन कहाँ काम करते हैं?



3. ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की सैद्धांतिक उप-विशेषताएं



4. मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के बारे में नवीनतम प्रगति प्रधान सर्जिकल ऑपरेशन



5. प्रधान सर्जिकल ऑपरेशन





सर्जिकल विशेषज्ञता इस हद तक विकसित हो गई है कि मानव शरीर और तकनीकी कौशल के बारे में ज्ञान की आवश्यकता के कारण सर्जनों को कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञता प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, आमतौर पर मानव शरीर के क्षेत्र में, या कभी-कभी एक विशिष्ट तकनीक या रोगियों की श्रेणी में।

9 सर्जिकल विशेषताएं हैं और यह डोमेन मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी को भी अपने आप में एकीकृत करता है। मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी की विशेषता अद्वितीय है जो चिकित्सा और दंत चिकित्सा में एक दोहरी योग्यता की आवश्यकता पैदा करती है जिसके बाद एक व्यापक सामान्य और विशेषज्ञ सर्जिकल प्रशिक्षण, और एक मान्यता प्राप्त अंतरराष्ट्रीय विशेषता है जिसे यूरोप में चिकित्सा निर्देशों के तहत परिभाषित किया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में भी ऐसी ही स्थिति है। अधिकांश सर्जन चिकित्सा में प्रशिक्षण लेने से पहले दंत चिकित्सा की डिग्री प्राप्त करते हैं, लेकिन चिकित्सा योग्यता प्राप्त करना और फिर ओएमएफएस में अपना कैरियर बनाना बहुत अधिक बार हो गया है। अधिकांश सर्जन चिकित्सा में प्रशिक्षण से पहले दंत चिकित्सा में एक डिग्री प्राप्त करते हैं, लेकिन तुलनात्मक रूप से चिकित्सा योग्यता प्राप्त करते हैं और फिर ओएमएफएस में करियर बनाना बहुत अधिक सामान्य हो गया है।


मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन कहां काम करते हैं?


अक्सर ड्रग और डेंटल केयर विशेषज्ञता को मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी के बीच एक पुल के रूप में देखा जाता है जो चेहरे, जबड़े, मुंह और गर्दन को प्रभावित करने वाले रोगों के निदान और उपचार के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार सुविधा है।

विशेषता का दायरा व्यापक है और इसमें चेहरे की गड़बड़ी, चेहरे का दर्द, चेहरे पर चोट, लार ग्रंथि के रोग, सिर या गर्दन के कैंसर, प्रभावित दांत, सिस्ट और जबड़े के ट्यूमर के साथ-साथ मुंह के म्यूकोसा को प्रभावित करने वाली विभिन्न बाधाएं शामिल हैं। मुंह के छाले और संक्रमण जो परंपरागत रूप से ईएनटी सर्जनों का भी इलाज कर सकते हैं।




ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की सैद्धांतिक उप-विशेषताएं


डॉक्टर मौखिक या मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के एक या अधिक विशिष्ट क्षेत्रों में विशेषज्ञ या प्रशिक्षित होने का विकल्प चुन सकते हैं:


मौखिक और मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र


  1.     दंत शल्य चिकित्सा (प्रवेश करने वाले प्रत्यारोपण)
  2.     टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों
  3.     लार ग्रंथियां
  4.     चेहरे की त्वचा के घाव
  5.     जबड़ा


 गर्दन और सिर के कैंसर का सर्जिकल थेरेपी


ट्यूमर को हटाने और बाद में पुनर्निर्माण, जिसमें माइक्रोवैस्कुलर फ्री टिश्यू ट्रांसफर शामिल हैं


क्रैनियोफेशियल फेशियल विकृति के लिए सर्जरी


मुख्य रूप से जन्मजात या अधिग्रहीत चेहरे की विकृति में सुधार जो ऑरो-फेशियल फंक्शन को बेहतर बनाता है, लेकिन अक्सर चेहरे की विकृति को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता को भी बहाल करता है।


ओरल मेडिसिन


गर्भाशय ग्रीवा के चेहरे की संरचनाओं में और उसके आस-पास मौजूद चिकित्सीय स्थिति का निदान और प्रबंधन।


क्रानियोफ़ेशियल आघात


क्रैनियोफेशियल के चेहरे पर नरम और कठोर ऊतक चोटों का उपचार।


कॉस्मेटिक सर्जरी


चेहरे के सौंदर्यशास्त्र को बढ़ाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सर्जरी।




मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के संबंध में नवीनतम प्रगति


ऐसे नेविगेशन सिस्टम तैयार किए जा रहे हैं जो जटिल चित्रों से जुड़े हैं और ऑपरेशन थियेटर में "हेड अप डिस्प्ले" देखने के लिए सर्जन को अनुमति देते हैं। सर्जरी योजना तैयार करने के लिए सटीक मॉडल तैयार करने के लिए कंप्यूटर द्वारा छवियों का निर्माण और हेरफेर किया जा सकता है।

3 डी रेडियोग्राफिक एनाटॉमिक डिस्प्ले कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन), और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई स्कैन) ने सर्जनों को मरीजों के सिर और गर्दन की शारीरिक रचना और विकृति विज्ञान के वास्तविक और व्यापक 3-आयामी चित्रों को देखने में सक्षम किया है।


प्रधान सर्जिकल ऑपरेशन


स्थानीय संज्ञाहरण या सचेत बेहोश करने की क्रिया के आधार पर मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जिकल संचालन का एक क्रम बाहर किया जाता है। इनमें प्री-इम्प्लांट सर्जरी, डेंटल / फेशियल इंप्लांट लगाने, प्रभावित दांतों की निकासी, इंट्रा-ओरल और फेशियल सॉफ्ट टिश्यू मेथड शामिल हैं। हालांकि, लार ग्रंथि के रोगों, चेहरे की विकृति, कैंसर, आघात आदि के लिए कुछ प्रमुख ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रवेश या अस्पताल में भर्ती के आधार पर किए जाते हैं-

  •     चेहरे की गड़बड़ी को सुधारने के लिए ऑर्थोगैथिक सर्जरी।
  •     चेहरे की चोटें, जटिल क्रैनियोफेशियल फ्रैक्चर का प्रबंधन, और मुंह, चेहरे और गर्दन की कोमल ऊतक क्षति।
  •     Microvascular मुक्त ऊतक हस्तांतरण के साथ पुनर्निर्माण सर्जरी।
  •     सिर और गर्दन के कैंसर, जटिल क्रानियोफेशियल एनाटॉमी की गहराई के बीच ट्यूमर तक पहुंच, और ट्यूमर का उन्मूलन, गर्दन के विच्छेदन के साथ मिलकर
  •     प्री-इम्प्लांट सर्जरी, जिसमें चेहरे या दंत कृत्रिम अंग को बनाए रखने के रूप में और हड्डी-चेहरे के पुनर्निर्माण के हिस्से के रूप में संबंधित हड्डी ग्राफ्टिंग तकनीक शामिल है
  •     प्रभावित दांत और जटिल दफन दंत जड़ों की निकासी।
  •     जबड़े में होने वाले सिस्ट और ट्यूमर को बाहर निकालना।
  •     फांक होंठ और तालु, और अन्य जन्मजात चेहरे की विकृति के लिए प्राथमिक और माध्यमिक सर्जरी।
  •     लार ग्रंथियों के सौम्य और घातक घावों का प्रबंधन।
  •     जटिल चेहरे की त्वचा के ट्यूमर और पुनर्निर्माण का उन्मूलन।
  •     कॉस्मेटिक सर्जरी में फेस लिफ्ट्स, पलक और भौंह की सर्जरी और राइनोप्लास्टी शामिल हैं।
  •     टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त रोग के लिए सर्जरी।



मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन अक्सर अपनी गतिविधियों की प्रकृति के कारण अन्य क्षेत्रों में विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञों के साथ काम करते हैं, जैसे:
  • क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट
  • प्लास्टिक सर्जन
  • ओथडोटिस
  • रेस्टवर्क डेंटिस्ट
  • ENT सर्जन
  • न्यूरो सर्जन
  • रेडियोलोकेशन करनेवाला











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साभार: लेखक






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